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谈对采血患者进行综合护理对其血液标本质量的影响

  对血液标本进行分析前的质量控制是医学实验室质量管理工作中的一项重要内容,是保证患者血液标本的质量、提高检验结果准确性的关键。在本次研究中,为了探讨分析对采血患者进行综合护理对其血液标本质量的影响,笔者进行了以下研究:
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  本文的研究对象是近期我院门诊收治的120 例需要接受采血的患者,我们采用随机数表法将其分为对照组(60 例)和观察组(60 例)。在对照组60 例患者中,男性患者有33例,女性患者有27 例,其年龄为20 ~ 56 岁,平均年龄为(36.2±5.4) 岁;在观察组60 例患者中, 男性患者有32例,女性患者有28 例,其年龄为18 ~ 56 岁,平均年龄为(35.1±5.4)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面的差异均不具有统计学意义(P >0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  为对照组患者进行传统的健康宣教、心理护理、穿刺护理及对症护理等常规护理,为观察组患者在进行上述常规护理的基础上进行综合护理。然后,观察对比两组患者的穿刺成功率及其血液标本的质量,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行综合护理的具体方法是:
  1.2.1 进行心理疏导
  在进行血液标本采集前,护理人员要全面了解患者的个人信息,如生活起居习惯、饮食习惯及患病史等,然后根据患者的具体情况对其进行有针对性的心理疏导,以消除其紧张、恐慌等负性情绪。
  1.2.2 进行血管准备
  护理人员在为患者进行采血前,应做好充分的血管准备工作,备好穿刺针、消毒棉签及止血带,在选定穿刺血管后采用快速静脉穿刺法对血管进行穿刺。
  1.2.3 进行采血护理
  ①护理人员在为患者进行采血的过程中,要始终保持镇定,排除外界干扰,尽量保证一次性抽血成功。②当出现各种突发情况时,护理人员要沉着冷静地应对,并对患者进行鼓励和安慰。
  1.2.4 进行拔针时的护理
  ①护理人员在拔除针管后要立即用大拇指对穿刺点进行按压,切忌搓揉,按压的时间为3 ~ 10min。②若患者存在凝血功能不良的情况,或其服用了抗凝药物,则可适当延长按压穿刺点的时间。
  1.2.5 对血液标本进行管理
  ①为了避免血液标本受到污染,在进行血液标本采集前,护理人员应使用乙醇消毒剂对穿刺血管周围的皮肤进行消毒,待乙醇消毒剂完全干燥后再进行穿刺操作。②护理人员要尽量选择较粗、较大的血管进行穿刺取血,并控制好止血带的包扎时间,严禁用力挤、揉、拍打患者的穿刺部位。③抽血完毕后,护理人员应将试管握在手掌心中来回轻轻晃动,以保证血样均匀。④血液标本采集完毕后,护理人员应使用专用的密闭容器尽快将血液标本送至实验室。
  1.3 观察指标
  ①两组患者的穿刺成功率。②两组患者血液标本的质量。
  1.4 统计学分析方法
 s )表示,并采用t±  采用SPSS17.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析,计量数据采用平均值 ± 标准差( x  检验,计数资料采用卡方检验,当P <0.05时视为差异具有统计学意义。
  2 结果
  观察组患者的穿刺成功率为100%,对照组患者的穿刺成功率为93.3%,观察组患者的穿刺成功率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者血液标本的达标率为98.3%,对照组患者血液标本的达标率为91.7%,观察组患者血液标本的达标率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。
  3 讨论
  血液检验是临床上常用的基础检测项目之一,其检验内容主要包括血红蛋白计数、红细胞计数、白细胞计数及血小板计数等,可为临床上诊断及治疗疾病提供重要的依据。在传统的采集血液标本的过程中,常存在穿刺成功率较低、采血时间过长、血液标本注入试管的顺序不正确、未能按照定量标识线完成血液采集等诸多不良现象。在本次研究中,我们对观察组患者进行了综合护理,全面地规范了血液标本采集过程中的每一项内容,有效地提升了穿刺的成功率和血液标本的质量。本次研究的结果显示,观察组患者的穿刺成功率明显高于对照组患者,观察组患者血液标本的达标率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。
  综上所述,对采血患者进行综合护理的临床效果十分显著,此护理方法不仅能提升穿刺的成功率,还能提高血液标本的质量,值得在临床上推广应用。